全方位牙科 — 患者在常规牙科就诊时间内支持体重管理

全球肥胖率已显著增加。自1990年以来，成人肥胖率增加了一倍以上，青少年肥胖率增加了四倍。到2022年，世界卫生组织报告称，全球有25亿年满18岁及以上的成年人超重，其中8.9亿人肥胖。此外，同一年，有3700万5岁以下儿童被归类为超重。据《世界牙科论坛》（DTI）报道，糖尿病对儿童和成人的口腔健康产生了不利影响。

需要跨越医疗保健领域的协作方式来解决肥胖问题，但在牙科环境中的干预尚未被广泛实施。牙科临床实践为健康筛查提供了独特的平台，特别是对于每12个月就诊一次但不经常咨询普通医生的患者。此外，DTI最近的一篇文章强调了牙科专业人员对慢性疾病患者进行筛查的能力。

研究团队回顾了33项研究，并发现牙科环境中进行身高和体重筛查的普及程度各不相同，平均约有29％进行筛查。那些已经将体重管理干预纳入常规临床实践的牙科团队报告了积极的反馈，指出家庭对此持开放态度，并将这些服务整合到定期患者评估中是无缝的。此外，发现患者支持由牙科团队进行的体重筛查和讨论，只要这些活动以保密敏感的方式进行，并对所有患者均等适用，而不受其体重状况的影响。

该研究的主要作者，该大学的博士研究生杰西卡·拉奇博士在新闻发布会上评论了研究结果：“看到公众和专业人士都支持体重筛查是积极的”，并指出在牙科预约期间提供支持正在变得更加常规化。

她补充说：“所有健康专业人员都有机会为减少肥胖和改善健康做出贡献，这些结果表明，通过正确的支持和培训，牙医可以以积极的方式帮助实现这一目标。”

该大学的行为医学教授、生活方式医学和行为中心主任阿曼达·戴利博士说：“初步评估显示，公众希望从他们的牙医那里得到与减肥相关的支持，随着肥胖水平持续增长，现在越来越需要一种‘全体上阵’的方式。”

牙科环境中讨论体重的潜在障碍
研究人员确定了阻止牙科团队提供体重管理的各种障碍，包括担心冒犯患者、指出患者可能患有进食障碍而导致伤害的风险，以及缺乏时间、适当的培训和指南。此外，研究团队发现牙科团队对超重或肥胖人群持有的污名化观点是体重管理的障碍。

需要进一步的研究和培训
作者得出结论称，尽管确定了牙科团队内部体重管理的各种障碍，但患者对体重筛查和干预表现出了高度接受。需要进一步研究，探讨牙科环境中最可行和最受欢迎的体重干预方法。此外，提高对体重污名的认识，并对整个牙科团队进行培训，以能够提供支持和敏感信息的干预是非常重要的。

戴利教授强调：“牙医每年至少与大多数人口进行一次咨询，为筛查和干预以减少肥胖提供了理想的机会。他们还参与其他行为改变干预，如戒烟和饮食建议，以减少含糖零食和饮料。这使得他们在解决体重问题方面处于有利地位。”

该研究题为“牙科健康环境中体重管理干预的公众和牙科团队观点：系统综述和荟萃分析” （Public and dental teams’ views about weight management interventions in dental health settings: Systematic review and meta-analysis”），于2024年2月11日在线发表于《肥胖评论》（Obesity Reviews）期刊，提前发布于期刊中。

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