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ATLANTA, EUA: A Sociedade Americana de Câncer apoiou a atualização das instruções do Comitê Consultivo de Práticas de Imunização (ACIP- Advisory Committee on Immunization Practices), publicado pelo Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC- Centers for Disease Control and Prevention), onde todas as crianças—meninas e meninos— com idade de 11 a 12 anos devem ser vacinadas contra HPV. A vacinação é também recomendada para pessoas do sexo feminino entre a idade de 13 a 26 anos, e do sexo masculino de 13 a 21 anos que não foram vacinados anteriormente.
“A vacina do HPV tem o potencial de prevenir dezenas de milhares de cânceres e centenas de milhares de pré-cânceres todos os anos”, comentou a Dra. Debbie Saslow em um comunicado à imprensa. Saslow é diretora de intervenção ao controle de câncer por vacinação de HPV e do câncer da mulher. “É fundamental que todos os interessados aqui presentes—famílias, fornecedores de serviços de saúde, e outros— façam da vacinação do HPV uma prioridade, e então tornar-se-á uma realidade a prevenção da grande maioria dos cânceres cervical, vaginal, vulvar, anal, peniano, e orofaríngeo”.
A ASC publicou primeiramente suas instruções sobre o uso das vacinas profiláticas contra HPV para a prevenção do câncer cervical e pré-câncer em 2007. Naquele ano, a vacina não era aprovada para ser aplicada em homens e havia evidência insuficiente sobre a vacina em pessoas com idade inferior a 18 anos. Desde então, estudos provaram eficiência e segurança da medida e que a vacina de HPV é efetiva contra cânceres relacionados ao HPV em homens, assim como em mulheres.
Em detalhe, as recomendações do ACIP incluem o seguinte:
• A vacinação rotineira contra HPV em todas as crianças deve ser iniciada na idade de 11 ou 12 anos. As séries da vacinação podem ser iniciadas a partir da idade de 9 anos.
• A vacinação é recomendada para o sexo feminino com idade entre 13–26 anos e para o sexo masculino com idade entre 13–21 anos que ainda não foram vacinados anteriormente ou que não completaram a série de três doses. Homens com idade entre 22–26 anos também podem ser vacinados.
• Vacinação tardia em adolescentes que não foram vacinados na idade recomendada deve ser completada o quanto antes.
• Indivíduos com idade entre 22–26 anos que não foram vacinados devem ser informados que a vacina é menos efetiva na diminuição dos riscos de câncer em idades avançadas e não é especificamente recomendada pelo ACIP.
• É recomendado a vacinação de mulheres por qualquer das três doses disponíveis: vacina bivalente, quadrivalente ou nonavalente; enquanto a vacinação de homens é recomendada com vacina quadrivalente ou nonavalente.
• A vacinação é recomendada até os 26 anos de idade para homens que fazem sexo com homens, assim como para indivíduos de imunidade comprometida (incluindo os portadores de HIV), se não foram vacinados anteriormente.
O HPV está associado não apenas com o câncer cervical, mas também com o peniano, anal, orofaríngeo e outros cânceres. De acordo com o relatório mais recente do CDC, Morbidity and Mortality Weekly Report, sobre 39.000 casos de cânceres associados ao HPV—equivalente a 11.7 por 100.000 pessoas—foram diagnosticados anualmente entre 2008 e 2012. Entre esses cânceres, o CDC estima que 30.700 podem ser atribuídos ao HPV, e desses, 28.500 são atribuídos aos tipos de HPV que podem ser prevenidos com a vacina nonavalente.
De acordo com os especialistas, a vacinação em toda a população estadunidense poderia prevenir cânceres atribuídos ao HPV e reduziria potencialmente a disparidade racial e étnica das incidências de cânceres associados ao HPV.
O relatório, intitulado “Human papillomavirus vaccination guideline update: American Cancer Society guideline endorsement”, foi publicado on-line na revista CA: A Cancer Journal for Clinicians antes da versão impressa.
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